Seniorenrat Althengstett e. V
Einwilligungserklärung für die Veröffentlichung von Daten im Internet (Website)
Der Verein Seniorenrat Althengstett e. V. weist hiermit darauf hin, dass ausreichende technische
Maßnahmen zur Gewährleistung des Datenschutzes getroffen wurden. Dennoch kann bei einer
Veröffentlichung von personenbezogenen Mitgliederdaten im Internet ein umfassender Datenschutz
nicht garantiert werden. Daher nimmt das Vereinsmitglied die Risiken für eine eventuelle Persönlichkeitsverletzung zur Kenntnis und ist sich bewusst, dass
• personenbezogene Daten auch in Staaten abrufbar sind, die keine der Bundesrepublik
Deutschland vergleichbaren Datenschutzbestimmungen kennen.
• die Vertraulichkeit, die Integrität (Unverletzlichkeit), die Authentizität (Echtheit) und die
Verfügbarkeit der personenbezogenen Daten nicht garantiert ist.
Das Vereinsmitglied trifft diese Entscheidung zur Veröffentlichung seiner Daten im Internet freiwillig
und kann seine Einwilligung gegenüber dem Vereinsvorstand jederzeit widerrufen.
Erklärung
Ich bestätige das Vorstehende zur Kenntnis genommen zu haben und willige ein, dass der Verein
Seniorenrat Althengstett e. V und seine Abteilungen folgende Daten zu meiner Person verwenden
darf.
Freiwillige Angaben (bitte ankreuzen)
O Vorname, Nachname
O Personenbilder und Videoaufzeichnungen
O Funktion im Verein (nur bei Funktionsträgern)
O Sonstige Daten (z.B. Übungsleiterlizenzen, Abteilungszugehörigkeit)
Das Merkblatt zum Datenschutz des Vereins Seniorenrat Althengstett e. V habe ich erhalten.
Ort, Datum: Unterschrift:
Bei Minderjährigen bzw. Geschäftsunfähigen
Bei Minderjährigen, die das 14. Lebensjahr vollendet haben, ist neben der Einwilligung des Minderjährigen auch die Einwilligung /des/der gesetzlichen Vertreter erforderlich.
Ich/Wir habe/haben die Einwilligungserklärung zur Veröffentlichung der oben gemachten Angaben zur
Kenntnis genommen und bin/sind mit der Veröffentlichung einverstanden.
Vor- und Nachname des/der gesetzlichen Vertreter: ………………………………………………………….….…….
Datum und Unterschrift des/der gesetzlichen Vertreter: ………………………………………………………….….…….
Der Widerruf ist in Textform (Brief oder E-Mail) zu richten an
Seniorenrat Althengstett e. V., Eckweg 40, 75382 Althengstett, ernst.hempel@gmx.de